Bradyarrhythmia - sebab, gejala, rawatan

Bradyarrhythmias adalah istilah yang menggambarkan irama jantung yang terlalu perlahan, dan oleh itu kadar denyutan jantungnya rendah, maka nama profesionalnya adalah bradikardia, iaitu degupan jantung di bawah 60 per minit. Bradyarrhythmias juga sering dicirikan oleh degupan jantung yang tidak teratur. Ketahui penyakit apa yang menyebabkannya bekerja terlalu lambat, bagaimana bradyarrhythmias berkembang, dan rawatan apa yang ada.

Isi kandungan:

1. Bradyarrhythmia - penyebab
2. Bradyarrhythmia - gejala
3. Bradyarrhythmia - diagnosis
4. Bradyarrhythmia - rawatan
5. Bagaimana sistem konduktif berfungsi?

Gangguan Bradyarrhythmias dan konduksi adalah kumpulan gangguan yang serupa di mana jantung berdegup dengan perlahan, tetapi mekanismenya sedikit berbeza. Dalam kes bradikardia dan bradyarrhythmias, penghasilan impuls pada nod sinus terlalu lambat, yang mungkin disebabkan oleh kerosakan pada sinus, penyakit jantung atau penyakit sistemik.

Oleh itu, diagnostik bradyarrhythmias juga harus mengambil kira penyebab bukan jantung. Sekiranya penyebab denyut jantung yang terlalu perlahan dapat diketepikan, dalam banyak kes, perlulah menanamkan alat pacu jantung.

Bradyarrhythmia - penyebab

Denyutan jantung yang terlalu perlahan, iaitu bradikardia, adalah gejala yang mungkin berlaku semasa berlakunya banyak penyakit. Penyebab langsungnya ialah penurunan frekuensi pengeluaran rangsangan di nodus sinus - ini boleh mengakibatkan bradikardia sinus atau pembentukan irama pelarian yang disebut. Sebab-sebab degup jantung yang terlalu perlahan atau berhenti sementara degupan jantungnya mungkin termasuk:

• penyakit tiroid
• gangguan elektrolit - tahap kalsium, kalium dan natrium yang salah dalam plasma
• penyakit saraf
• operasi pembedahan jantung sebelumnya
• hipoglikemia
• hipotermia
• penyakit tisu penghubung
• Ubat, misalnya beta-blocker untuk tekanan darah tinggi

Penyakit kardiovaskular termasuk: penyakit jantung iskemia, miokarditis, kecacatan jantung kongenital, blok atrioventrikular.

Selalunya ia adalah sindrom sinus sakit yang disebut, iaitu penyakit yang melibatkan kerosakan pada struktur ini, di mana ia menjadi tidak mencukupi - ia menghasilkan rangsangan yang terlalu sedikit.

Kemungkinan lain adalah apa yang dikenali sebagai kegagalan kronotropik, yang juga disebabkan oleh penyakit nodus sinus itu sendiri, di mana jantung tidak cukup cepat semasa bersenam.

Kumpulan bradyarrhythmias juga merangkumi apa yang disebut irama melarikan diri yang berlaku sekiranya berlaku kecederaan pada nod sinus. Dalam kes sedemikian, denyutan dihasilkan dari pusat yang lebih rendah - mis. Simpul atrioventrikular, dengan itu memastikan kadar denyutan jantung minimum, tetapi berdenyut lebih perlahan daripada keadaan normal.

Bradyarrhythmia - gejala

Bradikardia adalah keadaan di mana jantung berdegup dengan perlahan, iaitu kurang daripada 60 degupan seminit. Kadang-kadang ia tidak menyebabkan gejala, dan kejadian dan keparahannya bergantung pada banyak faktor: usia, aktiviti fizikal atau penyakit lain, terutama kardiologi.

Penyakit yang paling biasa pada orang dengan bradyarrhythmia adalah:

• keletihan mudah,
• pening,
• pengsan,
• berdebar-debar
• pengsan kurang kerap.

Dalam situasi yang luar biasa, terdapat gejala yang kurang spesifik:

• gangguan kepekatan,
• gangguan keseimbangan,
• penglihatan kabur
• senggugut.

Sekiranya bradyarrhythmia sangat teruk sehingga menyebabkan jantung berhenti berdegup sementara, maka sindrom MAS (kehilangan kesedaran, kesukaran bernafas, sawan) akan berkembang.

Bradyarrhythmia - diagnosis

Dalam diagnostik, sejarah yang dikumpulkan dengan teliti sangat penting: dari segi situasi di mana kehilangan kesedaran berlaku, berapa lama ia berlangsung, gejala apa yang menyertainya, penyakit lain dan ubat-ubatan yang digunakan juga sangat penting.

Diagnosis bardyarrhythmia merangkumi sejumlah ujian:

• elektrokardiogram (EKG)
• Pemeriksaan Holter EKG - Pemantauan EKG 24 jam

Yang kurang kerap digunakan ialah perakam peristiwa, iaitu alat yang merakam aktiviti elektrik jantung pada masa kesejahteraan yang lebih teruk, dan alat perakam yang dapat ditanamkan.

Dalam kes khas, mungkin perlu melakukan ujian elektrofisiologi invasif.

Semua ujian ini bertujuan untuk mengesan aritmia, maka perlu mencari penyebabnya, yang dapat dibantu oleh sejumlah ujian:

• ujian tekanan
• echocardiography
• angiografi koronari
• X-Ray dada
• ujian makmal: elektrolit, hormon tiroid, bilangan darah

Sekiranya penyebab lain dikecualikan, konduksi dalam sistem konduksi sesuai, maka sindrom sinus sakit didiagnosis.

Dalam kes gangguan konduksi impuls, ia disebut sebagai blok atrioventrikular.

Bradyarrhythmia - rawatan

Rawatan farmakologi bradikardia sangat sukar dan hampir mustahil, kerana tidak ada ubat yang merangsang degupan jantung yang dapat diberikan secara lisan untuk waktu yang lama.

Pertama sekali, adalah mustahil untuk mengecualikan sebab yang boleh diterbalikkan - gangguan elektrolit, penyakit tiroid atau pengaruh ubat yang digunakan.

Kadang-kadang anda boleh berhenti mengambil ubat tertentu yang boleh menyebabkan degupan jantung perlahan - apa yang disebut beta-blocker, digunakan dalam tekanan darah tinggi, penyakit jantung iskemia atau kegagalan jantung.

Sekiranya penyebab kardiologi gejala disahkan dan penghentian ubat-ubatan ini tidak mengurangkan keparahan bradyarrhythmia, alat pacu jantung diperlukan.

Walau bagaimanapun, alat ini disediakan untuk pesakit yang terbukti mempunyai gejala tertentu yang berkaitan dengan bradikardia: pengsan, pening atau berhenti dalam beberapa saat.

Perentak jantung yang ditanamkan mengawal fungsi jantung dan, jika perlu, merangsang ia berfungsi, ia adalah rawatan bradikardia yang tetap dan berkesan.

Baca juga:

Aritmia jantung: sebab dan gejala

Aritmia jantung - gejala, kesan, diagnosis, rawatan

Aritmia supraventrikular: sebab, gejala, jenis, rawatan

Bagaimana sistem konduktif berfungsi?

Sistem konduktif adalah struktur yang bertanggungjawab untuk apa yang disebut automatisme jantung - suatu proses yang tidak dijumpai di organ tubuh manusia yang lain. Ia berfungsi dengan rangsangan jantung untuk berfungsi dengan menjana impuls elektrik dan kemudian menjalankannya.

Pertama, rangsangan dihasilkan di simpul sinus, ini disebabkan oleh depolarisasi perlahan-lahan dalam selnya. Apabila nilai daya elektrik tertentu dilebihi, dorongan dihasilkan yang kemudian menyebar melalui atria, mendorong mereka berkontrak.

Seterusnya, rangsangan dilakukan melalui simpul atrioventricular - antara atria dan ventrikel, kemudian cabang bundar dari serat His dan Purkinje. Dengan cara ini dorongan mencapai ventrikel, yang mengakibatkan pengaktifan dan pengecutan elektrik mereka.

Tindakan sistem rangsangan konduktif seperti dari segi penghasilan rangsangan dan pengaliran memastikan rangsangan jantung yang mencukupi, dan dengan itu berfungsi dengan betul dan penguncupan berkesan yang maksimum.

Gangguan dalam proses ini boleh menyebabkan penyakit - termasuk bradyarrhythmias. Bergantung pada lokasi kerosakan sistem konduktif, ini adalah: disfungsi nod sinus, blok atrioventrikular dan blok intraventrikular.

Baca juga: Sindrom pra-pengujaan - gangguan konduksi jantung

Artikel yang disyorkan:

Bradikardia - apabila jantung berdegup perlahan. Mengenai pengarang

Tunduk. Maciej Grymuza Lulusan Fakulti Perubatan di Universiti Perubatan K. Marcinkowski di Poznań. Dia lulus dari universiti dengan keputusan yang terlalu baik. Kini, dia adalah doktor dalam bidang kardiologi dan pelajar kedoktoran. Dia sangat berminat dengan kardiologi invasif dan alat implan (stimulator).

Baca lebih lanjut daripada pengarang ini