Autisme awal kanak-kanak (sindrom Kanner) adalah bentuk gangguan spektrum autisme yang dikaitkan dengan kejadian awal pelbagai kelainan perkembangan - gejalanya mungkin muncul pada tahun pertama kehidupan anak. Periksa gejala autisme kanak-kanak awal, lihat apakah pilihan rawatannya, dan cari tahu mengenai prognosis pesakit dengan autisme awal kanak-kanak.
Isi kandungan
- Autisme awal kanak-kanak: penyebab
- Autisme awal kanak-kanak: gejala
- Autisme awal kanak-kanak: gangguan pertuturan dan komunikasi
- Masalah dengan fungsi sosial semasa sindrom Kanner
- Autisme awal kanak-kanak: tingkah laku kanak-kanak yang spesifik dan tidak biasa
- Autisme awal kanak-kanak: pengiktirafan dan pembezaan
- Terapi autisme kanak-kanak awal: apa itu?
- Autisme awal kanak-kanak: apa yang bergantung pada prognosis?
Autisme awal kanak-kanak (sindrom Kanner) mempunyai satu ciri yang membezakannya dengan gangguan spektrum autisme yang lain (contohnya dari autisme atipikal). Kami bercakap mengenai masa ketika gangguan pertama muncul - autisme awal kanak-kanak membawa kepada kemunculan pelbagai kelainan bahkan sebelum anak berusia 3 tahun.
Autisme awal kanak-kanak dijumpai pada kanak-kanak dari kedua-dua jantina, tetapi lebih kerap - sehingga empat kali - pada kanak-kanak lelaki. Data mengenai prevalensi masalah ini berbeza-beza, tetapi secara umum, menurut statistik, 5 hingga 10 dari 10.000 orang berjuang dengan sindrom Kanner.
Istilah autisme berasal dari perkataan Yunani autos, yang diterjemahkan "bersendirian". Pada masa ini, ia dikaitkan terutamanya dengan masalah yang menarik bagi psikiatri kanak-kanak, tetapi pada asalnya tidak begitu. Nah, istilah autisme pertama kali digunakan oleh E. Bleuler - dia menggunakannya sebagai nama salah satu gejala skizofrenia.
- Autisme (gangguan spektrum autisme)
Autisme sebagai penyakit kanak-kanak bermula pada tahun 1943 - ketika itulah Leo Kanner menggambarkan sekumpulan kanak-kanak yang menunjukkan gangguan perkembangan tertentu. Mereka akhirnya disebut sebagai autisme bayi awal. Dari nama pengarang keterangan pertama mereka, mereka juga disebut sindrom Kanner.
Autisme awal kanak-kanak: penyebab
Oleh kerana masalah dalam fungsi apa yang boleh menyebabkan autisme awal kanak-kanak, patogenesisnya - serta penyebab gangguan lain dari spektrum autisme - telah ditanyakan oleh banyak saintis yang berbeza.
Walau bagaimanapun, setakat ini belum ada kesimpulan yang jelas. Pada masa ini, diduga bahawa autisme awal kanak-kanak adalah pelbagai faktor. Kejadiannya mungkin dipengaruhi oleh, antara lain:
- gen yang diwarisi (kesimpulan ini dibuat setelah diperhatikan bahawa jika salah satu kembar mempunyai autisme, yang lain mungkin 100 kali lebih mungkin mengalami masalah yang sama)
- pelbagai komplikasi berkaitan dengan kehamilan dan kelahiran anak (kedua-dua jangkitan intrauterin dan hipoksia perinatal mungkin berkaitan dengan autisme)
- pelbagai anomali mengenai struktur sistem saraf pusat (kesimpulan seperti itu dibuat, antara lain, berdasarkan pemerhatian bahawa kanak-kanak dengan autisme, misalnya, sistem ventrikel otak yang diperpanjang)
Secara amnya dipercayai bahawa autisme awal kanak-kanak disebabkan oleh gangguan dalam perkembangan sistem saraf yang berlaku pada peringkat awal kehidupan. Apa penyebab langsung mereka, masih belum diketahui, dan oleh itu sindrom Kanner di dunia, sayangnya, mustahil untuk dicegah.
Baca juga:
Jenis gangguan spektrum autisme dan autisme
Seperti apa kehidupan bagi orang dewasa yang autistik?
Autisme atipikal menghasilkan simptom lewat
Autisme awal kanak-kanak: gejala
Kursus autisme awal kanak-kanak boleh sangat berbeza, dan variasi pada setiap pesakit juga boleh berbeza.
Beberapa pakar yang menangani masalah ini menunjukkan bahawa beberapa gejala gangguan spektrum autisme mungkin kelihatan walaupun pada masa bayi.
Contohnya, kurangnya menjaga hubungan mata dengan ibu atau reaksi luar biasa terhadap bunyi yang datang ke anak dari persekitaran (mis. Mengabaikan suara yang sangat kuat dengan minat serentak dengan suara yang sangat tenang).
Gejala autisme yang halus mudah diabaikan, tetapi ketika kehidupan anak semakin meningkat, pelbagai gangguan menjadi semakin jelas. Gejala autisme awal kanak-kanak berkaitan dengan tiga bidang: pertuturan, fungsi sosial dan tingkah laku yang ditunjukkan oleh anak.
Autisme awal kanak-kanak: gangguan pertuturan dan komunikasi
Sebilangan besar orang dengan autisme awal kanak-kanak tidak bercakap sama sekali. Pada yang lain, ucapan mungkin agak berkembang, walaupun tidak digunakan untuk berkomunikasi dengan orang lain sama sekali.
Mungkin sukar bagi pesakit untuk memahami pernyataan unsur-unsur lain - termasuk oleh fakta bahawa dia memahami ucapan secara harfiah. Contohnya, apabila dia mendengar bahawa seseorang "duduk di komputer" (ungkapan yang pada asasnya tidak betul, walaupun sering digunakan oleh banyak orang), seseorang yang menderita autisme mungkin sangat terkejut - bagaimanapun, anda tidak duduk di komputer.
Walau bagaimanapun, gangguan komunikasi semasa masalah tidak hanya berkaitan dengan pertuturan. Seseorang yang menghidapi sindrom Kanner - walaupun dia tidak bercakap sama sekali - tidak boleh menggunakan (bahkan untuk mengimbangi gangguannya) komunikasi bukan lisan (iaitu bahasa badan).
Masalah dengan fungsi sosial semasa sindrom Kanner
Satu lagi gejala penting autisme awal kanak-kanak adalah gangguan fungsi sosial. Sulit bagi pesakit untuk menjalin hubungan dengan orang lain - dengan rakan sebaya dan kadang-kadang walaupun dengan ahli keluarganya sendiri.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa dia tidak memahami emosi orang lain, dan lebih-lebih lagi, dia mungkin bertindak balas terhadap perasaan orang lain dengan cara yang sama sekali tidak dapat diramalkan. Ini juga merupakan ciri bahawa kanak-kanak dengan autisme sama sekali tidak menggunakan kontak mata dalam berhubungan dengan orang lain.
Masalah lain di kawasan ini ialah kurangnya keperluan untuk melibatkan orang lain untuk bermain bersama atau berkongsi kegembiraan - ini termasuk atas sebab ini dikatakan bahawa kanak-kanak dengan autisme terkurung dalam dunia mereka sendiri.
Baca juga:
Autisme berfungsi tinggi: sebab, gejala, terapi
Autisme awal kanak-kanak: tingkah laku kanak-kanak yang spesifik dan tidak biasa
Seorang pesakit dengan autisme awal kanak-kanak biasanya mematuhi rutin. Sebarang penyimpangan daripadanya boleh menyebabkan dia ketakutan yang melampau.
Sekiranya seorang kanak-kanak memulakan hari dengan makanan, kemudian menonton kisah dongeng, dan kemudian berjalan-jalan, sebarang perubahan dalam irama hari itu boleh menyebabkan tangisan, ledakan kemarahan atau tingkah laku agresif.
Sekiranya pasukan Kanner, anda juga dapat mengetahui bahawa kanak-kanak itu akan menunjukkan minat terhadap satu bidang yang sangat sempit (contohnya dinosaur - ia kelihatan seperti mereka di mana-mana, mengumpulkan patung-patung mereka atau menonton filem dengannya, dan mainan lain mungkin tidak akan membangkitkannya sama sekali. minat dengannya).
Ia juga berlaku bahawa seorang kanak-kanak dengan autisme awal kanak-kanak memperlihatkan pergerakan stereotaip, misalnya terus-menerus mengetuk dengan jari atau berputar tanpa tujuan di paksinya sendiri.
Autisme awal kanak-kanak: pengiktirafan dan pembezaan
Dalam membuat diagnosis autisme awal kanak-kanak, penting untuk mengetahui penyimpangan semasa kanak-kanak, tetapi juga bagaimana perkembangan keseluruhannya sebelum ini - inilah sebabnya mengapa ibu bapa ditanya banyak soalan yang berbeza.
Biasanya, langkah pertama dalam kes gangguan spektrum autisme yang disyaki dirujuk kepada psikiatri kanak-kanak, tetapi dalam praktiknya diagnosis akhir dibuat oleh seluruh pasukan, yang merangkumi bukan sahaja doktor, tetapi juga ahli psikologi, pedagog atau ahli terapi pertuturan.
Kadang-kadang seorang kanak-kanak yang disyaki menghidap autisme menjalani pelbagai ujian, termasuk ujian pencitraan atau ujian genetik. Tujuan perlakuan mereka adalah untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain gangguan yang ada - diagnosis pembezaan gangguan spektrum autisme merangkumi, antara lain, Sindrom Rett, gangguan psikotik yang sangat awal dan sindrom Down.
Terapi autisme kanak-kanak awal: apa itu?
Mengesan autisme awal kanak-kanak seawal mungkin adalah sangat mustahak kerana ia membolehkan kanak-kanak melaksanakan terapi yang diperlukan dengan lebih cepat.
Interaksi terapeutik yang digunakan pada kanak-kanak dengan sindrom Kanner adalah pelbagai arah. Kaedah digunakan untuk meningkatkan komunikasi (termasuk bekerja dengan ahli terapi pertuturan), tetapi juga terapi tingkah laku dan latihan kemahiran sosial. Pengaruh lain juga dapat mempengaruhi keadaan anak secara positif, mis. terapi anjing atau pelbagai aktiviti seni.
Memang benar bahawa tidak ada penawar autisme, namun kadang-kadang rawatan farmakologi dilaksanakan pada kanak-kanak yang mengalami masalah ini.
Ini bertujuan untuk mengurangkan pelbagai gejala psikopatologi, termasuk perubahan mood, tingkah laku agresif atau gangguan neurotik.
Dalam kes yang pertama, pesakit mungkin diberi penstabil mood (contohnya asid valproik), dengan kecenderungan tinggi untuk menyerang, pelbagai neuroleptik boleh digunakan, dan dalam kes seperti obsesi dan paksaan, pesakit mungkin disyorkan ubat dari kumpulan perencat pengambilan semula. serotonin (SSRI).
Autisme awal kanak-kanak: apa yang bergantung pada prognosis?
Sukar untuk menganggarkan dengan jelas prognosis kanak-kanak dengan autisme awal kanak-kanak - ini adalah masalah individu. Namun, antara lain, hakikat bahawa kemudian muncul gejala pertama gangguan spektrum autisme (iaitu semakin lama kanak-kanak berkembang tanpa penyimpangan), semakin baik prognosisnya.
Sebilangan orang berpendapat bahawa autisme menghilangkan kemampuan orang yang menderita untuk berfungsi secara bebas. Kepercayaan seperti itu sama sekali tidak benar.
Nah, seorang pesakit yang didiagnosis menderita autisme pada awal kanak-kanak akhirnya dapat menyelesaikan pendidikan mereka, mendapatkan pekerjaan atau bahkan memulakan keluarga.
Banyak bergantung pada terapi dan kesannya - inilah sebabnya mengapa pentingnya diagnosis awal autisme dan permulaan intervensi terapeutik yang cepat pada orang yang terjejas sangat ditekankan.
Sumber:
1. Psikiatri, jilid 2, Psikiatri Klinikal, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psikiatri kanak-kanak dan remaja, ed. I. Namysłowska, penerbitan. PZWL, Warsaw 2012
3. Brasic J. R., Autism, Apr 2017, Medscape; akses dalam talian: https://emedicine.medscape.com/article/912781- gambaran keseluruhan