"Umumnya, para doktor sudah biasa dengan usaha untuk mengurangkan preskripsi antibiotik untuk meminimakan rintangan bakteria, terutamanya apabila berkaitan dengan jangkitan pernafasan. Banyak yang tidak menyadari fakta bahawa terdapat penggunaan berlebihan antibiotik untuk jerawat, dengan pesakit yang sering memakannya untuk tempoh masa yang lama. " Inilah bagaimana kumpulan antarabangsa ahli dermatologi yang membentuk Global Alliance untuk Meningkatkan Hasil Jerawat dalam Journal of Drugs in Dermatology baru saja bermula.
Salah satu penandatangan, Brigitte Dreno, ketua Jabatan Dermatologi dan Kanser Kulit Hospital Universiti Nantes (Perancis), telah menjelaskan kepada Jurnal Perubatan bahawa akibat utama ialah "dengan menggunakan antibiotik topikal, strain dapat dimusnahkan lagi terdedah kepada propionibacterium acnes, yang membolehkan spesis tahan, bukan sahaja P. acnes, tetapi juga Streptococcus atau Staphylococcus, untuk menjana jangkitan yang tidak sensitif terhadap macrolida. "
Ia bukan tentang membuang penggunaan antibiotik sepenuhnya. Idea ini adalah untuk menyimpan mereka untuk kes-kes yang mereka boleh sangat berguna. Seperti yang dijelaskan oleh Rosa María Díaz Díaz, ketua Perkhidmatan Dermatologi Infanta Sofía Hospital, di San Sebastián de los Reyes (Madrid), antibiotik telah digunakan di kawasan ini selama lebih dari 30 tahun.
"Kami melakukannya kerana salah satu punca atau pelaku dalam perkembangan jerawat adalah bakteria, P. acnes, tetapi tidak diketahui apa sebenarnya peranannya, " kata pakar itu. Dalam pengertian ini, pengarang artikel menggariskan bahawa "P. acnes adalah bakteria komensal kulit yang terdapat dalam kuantiti kecil dalam majoriti individu yang telah melepasi masa akil baligh, dan didapati dalam perkadaran yang lebih besar dalam persekitaran anomali. peningkatan sebum dan korneosit yang berlebihan dijumpai dalam folikel rambut pesakit jerawat. "
Kesan anti-radang
"Ia disyaki bahawa antibiotik mempunyai lebih banyak anti-radang daripada kesan antibakteria, " kata Díaz, "kerana ketika mereka telah digunakan dalam dermatosis lain yang tidak ada bakteria mereka mempunyai kesan anti-radang." Dua tetracyclines biasanya digunakan: doxycycline dan minocycline.
Díaz menunjukkan bahawa garis panduan terapeutik semasa menasihatkan penggunaan antibiotik oral untuk jerawat yang ringan. "Dari tahap sederhana mereka boleh diberikan, dengan syarat tidak ada perubahan hormon yang mendasar, " jelasnya.
Dermatologi menjelaskan salah satu sebab mengapa antibiotik masih digunakan dalam jerawat ringan: "Pesakit tidak sabar, mahu keputusan yang lebih cepat dan doktor akhirnya menetapkan antibiotik oral."
Terapi standard untuk kes yang kurang rumit adalah seperti berikut: benzoyl peroksida yang berkaitan dengan retinoid topikal. "Antibiotik lisan hanya perlu digunakan untuk kecederaan ringan dan sederhana dan untuk masa yang terhad, " jelas Díaz. Dan jika rawatan retinoid dan benzoyl peroksida terus diterapkan serentak, risiko rintangan akan lebih rendah.
Satu lagi kaedah praktikal, menurut Brigitte Dreno, ialah "antibiotik topikal tidak boleh digunakan dalam monoterapi, " kerana telah dilihat bahawa amalan ini meningkatkan daya tahan. Walau bagaimanapun, ahli dermatologi Sepanyol menunjukkan bahawa penggunaan topikal ini telah merosot.
Sumber: www.DiarioSalud.net
