Abses Peritonsillar

Ruang peritonsillar terletak di antara amandel dan dinding tekak. Apabila jangkitan muncul di kawasan ini, ia boleh menyebabkan keradangan atau bengkak dengan nanah (abses) di ruang tersebut. Peritonsillar abscesses, juga dikenali sebagai menonjol, biasanya akibat tonsillitis. Peritonsillar kahak adalah melumpuhkan: keradangan tonsil mengikat otot rahang, yang menghalang pembukaan mulut sepenuhnya dan membuat menelan dan asupan makanan sukar. Demam tinggi (40ºC) mengiringi gejala ini.

Kuman yang bertanggungjawab

Ejen yang paling kerap terlibat adalah bakteria streptokokus (streptococcus beta kumpulan hemolitik). Peritonsillar abses paling kerap menjejaskan kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan dewasa muda. Mereka kurang kerap berbanding pada masa lalu kerana tonsillitis pada umumnya dirawat dengan antibiotik, yang merosakkan bakteria yang menyebabkan jangkitan.

Pelanjutan

Sekiranya abses tidak dirawat dengan betul, jangkitan boleh merebak ke leher, palatihan dan paru-paru. Keradangan boleh mendorong tonsil ke arah pusat tekak dan memindahkan uvula (tisu tisu di bahagian belakang kerongkong) dari pusat ke daerah tidak terjejas tekak. Dalam sesetengah kes, keradangan boleh menyebabkan pernafasan sukar atau mungkin menutup saluran pernafasan.

Gejala

• Odynophagia atau tekak sakit berterusan
• Dysphagia atau kesukaran menelan
• Kesukaran membuka mulut anda banyak
• Rupa kelenjar getah bening laterokervis atau kelenjar bengkak di leher
• Sakit kepala
• Demam yang boleh disertai dengan menggigil
• Bengkak muka
• Kemunculan perubahan suara: apa yang dipanggil "suara panas atau panas kentang" mungkin muncul kerana kedengaran seolah-olah orang itu bercakap dengan mulut penuh kentang

Diagnosis

Ia dilakukan melalui pemeriksaan kesihatan tekak, mulut dan leher. Doktor mendapat sampel dari tekak dan bahan yang diekstrak dihantar ke makmal untuk budaya. Ini boleh mengenal pasti jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan. Endoskopi, sinar-x atau imbasan CT juga boleh dilakukan untuk melihat sejauh mana jangkitan pada tisu leher.

Rawatan

Ia berdasarkan antibiotik untuk merawat jangkitan. Mereka biasanya diberikan selama 10 hari. Gejala biasanya hilang dalam lima hingga tujuh hari. Apabila jangkitannya teruk, antibiotik boleh diberikan secara intravena.
Ramai abses tidak hanya bertindak balas terhadap antibiotik dan perlu dikeringkan. Saliran boleh dilakukan dengan jarum atau dengan membuat potongan kecil dan menghisap cecair. Ini sering dilakukan di pejabat doktor atau di dalam bilik kecemasan, tetapi kadang-kadang ia mungkin perlu dilakukan di bilik operasi, terutamanya jika jangkitan telah merebak ke leher.
Sekiranya abses tonsilitis atau peritonsillar muncul semula, mungkin perlu mengeluarkan tonsil.