Prosedur Crede adalah salah satu prosedur pertama yang dilakukan secara rutin pada bayi baru lahir yang dilahirkan secara semula jadi dan dengan pembedahan caesar. Ini telah dilakukan sejak tahun 1880, meningkatkan statistik konjungtivitis gonokokus, klamidia dan virus dan keratitis secara spektakuler dan mencegah akibatnya pada anak-anak bungsu.
Rawatan Crede terdiri daripada pemberian profilaksis 1 titisan 1% perak nitrat ke kantung konjungtiva bayi yang baru lahir. Ia dilakukan untuk mencegah konjungtivitis yang disebabkan oleh gonorea, klamidia atau virus. Bayi yang dilahirkan secara semula jadi boleh dijangkiti melalui hubungan dengan saluran kemaluan wanita. Bayi yang baru lahir melalui pembedahan caesar pada tahap yang lebih rendah, walaupun tidak sepenuhnya bebas dari risiko dijangkiti penyakit ini. Ini boleh berlaku akibat pemergian cairan ketuban pramatang atau laluan menaik. Kita hidup di era ketersediaan ujian diagnostik dan kemungkinan merawat jangkitan, jadi anda mungkin tertanya-tanya mengapa profilaksis? Jangkitan intim sukar dirawat, mungkin berulang, boleh menyebabkan gejala yang tidak begitu spesifik dan jelas, dan ringan, sehingga wanita mungkin tidak menyedari jangkitan tersebut.
Bolehkah rawatan Crede mempunyai akibat?
Konjungtivitis kimia boleh menjadi kesan sampingan daripada pentadbiran konjungtiva perak nitrat. Konjungtiva bayi yang baru lahir adalah struktur yang sangat sensitif dan halus, oleh itu komplikasi seperti ini kerap berlaku. Ia menjelma sebagai sedikit hiperemia dan rembesan serous, yang berlangsung selama kira-kira 2-3 hari. Diagnosis dibuat oleh doktor setelah memerhatikan gejala ciri dan memeriksa bahagian anterior mata. Konjungtivitis kimia tidak memerlukan rawatan kerana ini adalah komplikasi jinak yang mengalami regresi spontan.
Apakah risiko konjungtivitis gonokokus dan bagaimana ia menampakkan diri?
Sebelum rawatan, 1 dari 100 bayi baru lahir akan kehilangan penglihatan akibat jangkitan. Pada masa ini, terdapat 1 kes setiap tahun. Gejala muncul antara hari 2 dan 4 dan adalah:
- pembengkakan kelopak mata yang besar yang menghalang mata daripada terbuka
- pembuangan purulen kehijauan yang banyak
- ulserasi yang luas di kornea
- hiperemia konjungtiva
- perkembangan perubahan yang sangat pesat
Sekiranya jangkitan tidak dirawat, perforasi kornea, radang bola mata, dan kebutaan kekal dapat terjadi. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh menyebabkan gejala umum, seperti sepsis, meningitis, dan arthritis.
Diagnosis dibuat oleh doktor dengan memeriksa kanak-kanak, mengenal pasti gejala ciri dan melakukan ujian bakteriologi pada sapuan yang diambil.
Jangkitan memerlukan rawatan di hospital dengan antibiotik intravena dan konjungtiva. Kebersihan mata yang kerap adalah penting - mencuci, mengumpulkan rembesan. Orang yang mungkin menjadi sumber jangkitan juga harus diperiksa dan dirawat.
Sebagai hasil rawatan yang dilakukan dengan betul, bakteria dikeluarkan dari tubuh, namun perubahan yang sangat teruk pada kornea dapat menyebabkan parut dan gangguan penglihatan. Dalam beberapa kes, pembedahan untuk menghilangkan luka parut mungkin diperlukan untuk memulihkan ketajaman penglihatan.
Baca juga: Pemeriksaan bayi pertama di hospital PORÓD - hak wanita melahirkan di hospital Dapatkan ujian HIV jika anda hamil atau merancangnya!Konjungtivitis yang disebabkan oleh virus herpes - gejala, diagnosis, rawatan
Konjungtivitis etiologi ini berlaku apabila bayi yang baru lahir dijangkiti virus herpes simplex jenis 2. Gejala muncul sedikit kemudian daripada pada kes gonore, kira-kira 5-12 hari selepas kelahiran dan mereka adalah:
- pembuangan serous yang banyak
- gelembung pada kelopak mata
- bengkak kelopak mata
- hiperemia konjungtiva
- keratitis dengan ulser seperti pokok
Perubahan intraokular dan sistemik sangat jarang berlaku dan merangkumi: katarak, uveitis, lesi kulit, ensefalitis.
Perubahan ciri biasanya cukup untuk membuat diagnosis - vesikel pada kelopak mata dan bisul berbentuk pokok. Rawatan terdiri daripada pemberian titisan atau salap anti-virus secara intrakouular. Sekiranya terdapat perubahan umum atau keradangan pada bola mata, mungkin perlu untuk menggunakan ubat antivirus sistemik - acyclovir.
Konjungtivitis klamidia - gejala, diagnosis, rawatan
Di Poland, jangkitan konjungtiva klamidia jarang didiagnosis. Jangkitan juga berlaku melalui hubungan dengan jangkitan pada saluran pembiakan wanita hamil semasa melahirkan. Gejala muncul sekitar usia 5-7 hari dan merangkumi:
- pelepasan mukopurulen yang banyak
- bengkak kelopak mata
- hiperemia konjungtiva
- perubahan kornea dalam bentuk yang disebut pannus (dijumpai dalam pemeriksaan oftalmologi)
Jangkitan klamidia adalah kronik, berlangsung sekitar 3 minggu (atau lebih), dan sering berulang. Konjungtivitis mungkin disertai dengan keratitis, faringitis, laringitis, otitis, radang paru-paru.
Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan oftalmologi, berdasarkan gejala ciri dan pemeriksaan sitologi bahan yang diambil dari konjunktiva. Rawatannya terdiri dari kombinasi terapi antibiotik sistemik (kerana sering terdapat gejala dari organ lain) dan antibiotik diberikan secara konjugus dalam bentuk titisan. Oleh kerana jangkitan berulang, perlu menjalani pemeriksaan kawalan oftalmologi pada anak.
Artikel yang disyorkan:
APGAR SCALE - pemeriksaan menilai keadaan bayi baru lahir