Saya mengalu-alukan dengan mesra. Doktor, saya menjalani rawatan jerawat. Saya telah menghadapi masalah ini sejak berusia 13 tahun, ketika ini saya berumur 23 tahun. Saya menjalani rawatan beberapa kali, kali ini saya menjalani rawatan tetrasiklin sekali lagi. Saya mengambil dua tablet pada waktu pagi dan satu pada waktu petang. Siri pertama terdiri daripada 96 tablet. Pada akhir minggu, saya memulakan antibiotik kursus kedua - juga 96 tablet dalam satu tablet pada waktu pagi dan satu lagi pada waktu petang. Saya juga menggunakannya secara luaran: pada waktu pagi gel Skinoren, pada waktu malam bergantian gel Epiduo dan krim Differin. Saya hanya melanjutkan rawatan antibiotik kerana saya takut memulakan rawatan dengan Isotretinoin. Saya masih percaya bahawa rawatan antibiotik akan berkesan, walaupun saya harus mengakui bahawa saya menjangkakan hasil yang lebih hebat. Mendengarkan pelbagai pendapat, membaca forum dalam talian, saya dapat melihat komen yang sangat positif mengenai kesan Isotretinoin. Juga, doktor yang menjalankan rawatan saya mendorong saya untuk mengambil rawatan Isotretinoin, walaupun pada lawatan terakhir dia bersetuju untuk memperbanyakkan antibiotik tersebut kerana kebimbangan saya. Kami memutuskan untuk memikirkan menukar ubat dalam sebulan, pada lawatan berikutnya, jika bakteria masih menyemai palamnya. Keprihatinan saya berpunca dari pengetahuan saya mengenai senarai kesan sampingan ubat yang banyak. Saya tahu ini adalah ubat teratogenik. Saya tidak merancang kehamilan dalam beberapa tahun akan datang. Saya tidak mempunyai pasangan tetap. Saya juga tidak menggunakan alat kontraseptif. Namun, saya ingin tahu jika menggunakan ubat ini boleh memberi kesan kepada kehamilan dan perkembangan janin saya dalam empat atau lima tahun ketika saya memutuskan untuk mengandung? Adakah terdapat hubungan antara penggunaan ubat dan masalah wanita ketika hamil? Dan satu lagi persoalan, adakah perlu menggunakan kontraseptif oral untuk mengambil Isotretinoin? Maksud saya risiko kegemukan, trombosis yang dijana dengan mengambil pil perancang. Oleh itu, persoalannya, bolehkah ia dihilangkan dari rawatan dengan Isotretinoin kerana kebarangkalian untuk hamil pada tahun berikutnya adalah sifar? Saya akan berterima kasih atas sebarang cadangan. Masalahnya cukup serius bagi saya, saya melakukan pekerjaan yang memerlukan hubungan terus-menerus dengan orang-orang, saya ingin merasa sihat di kulit saya, tetapi saya tidak mahu membahayakan kesihatan umum saya dengan mengorbankan "kecacatan kosmetik". Saya meminta pertolongan dalam membuat keputusan.
Wanita berpotensi melahirkan anak mesti menggunakan alat kontrasepsi yang berkesan selama 1 bulan sebelum memulakan rawatan, semasa rawatan dan 1 bulan setelah menghentikan rawatan. Isotretinoin hanya boleh digunakan pada wanita yang berpotensi melahirkan anak setelah memastikan pesakit tidak hamil (ujian kehamilan negatif sebelum permulaan rawatan). Ujian kehamilan dilakukan sebelum memulakan rawatan, semasa rawatan, dan 5 minggu setelah menghentikan rawatan. Ubat ini harus digunakan di bawah pengawasan perubatan dan ujian makmal untuk memaksimumkan keselamatan terapi.
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDAhli dermatologi-venereologi. Dia berurusan dengan dermatologi klasik dan estetik. Dia bekerja sebagai timbalan pengurus di Klinik Dermatologi di Hospital Klinikal Pusat Kementerian Dalam Negeri dan sebagai pengarah untuk perkara perubatan, Pusat Pencegahan dan Terapi di Warsaw. Sejak 2011, dia telah menjadi pengarah saintifik Pengajian Pascasiswazah Universiti Perubatan "Perubatan Estetik" Warsaw.